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Apr 07, 2023

Lasciamo che i medici del Texas forniscano le cure di emergenza cruciali

Le organizzazioni di medici avvertono che le pazienti incinte soffriranno e potenzialmente moriranno, o sperimenteranno complicazioni per tutta la vita, se la 5a Corte d'Appello del Circuito degli Stati Uniti non renderà vacante un'ingiunzione preliminare che impedisce ai medici di fornire cure abortive di emergenza quando lo ritengono necessario dal punto di vista medico per stabilizzarsi un paziente.

L'AMA aiuta i medici a costruire un futuro migliore per la medicina, sostenendo nei tribunali e in tribunale la necessità di rimuovere gli ostacoli alla cura dei pazienti e di affrontare le più grandi crisi sanitarie di oggi.

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Sulla scia della decisione Dobbs dello scorso anno, la Corte distrettuale degli Stati Uniti per il distretto settentrionale del Texas ha emesso un provvedimento preliminare per bloccare temporaneamente le linee guida del governo federale secondo cui l'Emergency Medical Treatment and Active Labor Act (EMTALA) protegge i medici e altri operatori sanitari che fornire cure per l’aborto in situazioni di emergenza per salvare la vita o la salute della paziente.

Una legge del Texas del 2021 vieta quasi tutti gli aborti dopo circa sei settimane di gestazione e consente ai privati ​​di intentare cause civili contro chiunque esegua o “faciliti e favorisca” un aborto.

In un amicus brief, l'AMA, l'American College of Emergency Physicians, l'American College of Obstetricians and Gynecologists, l'American Academy of Pediatrics, l'American Public Health Association e la Society for Maternal-Fetal Medicine sollecitano la corte d'appello a annullare l'ingiunzione preliminare nel caso, Stato del Texas et al. contro Becerra et al.

Le organizzazioni hanno spiegato come l'EMTALA è stata compresa e applicata nella medicina d'urgenza da quando è stata promulgata nel 1986 e hanno descritto il ruolo svolto dalle cure abortive nel fornire il trattamento stabilizzante richiesto dall'EMTALA.

"Se un medico conclude che l'aborto è il trattamento stabilizzante necessario, allora negare tale cura è - ed è sempre stato - direttamente contrario al mandato di EMTALA e ai principi fondamentali dell'etica medica", si legge nella nota. "Il tribunale distrettuale ha quindi sbagliato a suggerire che la guida stabilisca nuovi requisiti o interpreti l'EMTALA in un modo nuovo... Riconosce semplicemente la realtà della medicina d'urgenza e rassicura i medici che possono rispettare i loro obblighi professionali e la legge federale senza entrare in conflitto con leggi statali."

Qualsiasi altra interpretazione equivale a un "vincolo nuovo, pericoloso e impraticabile su come viene praticata la medicina d'urgenza". In effetti, l'AMA e altri hanno detto alla corte, l'impatto delle leggi statali che limitano il giudizio dei medici nella medicina d'urgenza si sta già vedendo.

Una delle prime analisi ha rilevato che dopo che le leggi del Texas hanno vietato l’aborto dopo l’attività cardiaca e criminalizzato la fornitura di farmaci abortivi dopo sette settimane anche in situazioni di emergenza, la morbilità materna è quasi raddoppiata per i casi di rottura prematura delle membrane in due ospedali del Texas.

La memoria dice alla quinta corte d'appello degli Stati Uniti che la corte distrettuale federale ha frainteso questi tre aspetti chiave dell'EMTALA e il modo in cui viene praticata la medicina d'urgenza nella sua decisione di emettere un'ingiunzione preliminare.

Non c’è differenza tra condizioni “emergenti” e “probabilmente emergenti”.Il tribunale distrettuale ha stabilito che la guida federale era più ampia di EMTALA ed è in conflitto con la legge del Texas perché "'la Guida afferma che l'aborto può essere richiesto per condizioni mediche di emergenza che potrebbero diventare emergenti, mentre [la legge del Texas] richiede che la condizione sia presente. '"

Ma il rapporto spiega che ciò non è corretto perché "non esiste alcuna distinzione significativa tra una dentatura medica d'emergenza che è attualmente emergente e una che" probabilmente diventerà emergente "."

Le linee guida del governo non richiedono ai medici di eseguire, assistere o indirizzare i pazienti per aborti facoltativi.La corte distrettuale ha erroneamente accreditato la preoccupazione del querelante secondo cui la guida richiede ai medici di partecipare o aiutare negli aborti facoltativi, dicono i medici alla corte.

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